「自分一人でお出かけしたいけど転ぶのが怖い」
「誰かが付いていないと買い物にも行けない」
と感じている方は少なくないのではないでしょうか？
加齢にともなって筋力やバランス機能が低下すると、歩行中のふらつきや転倒への不安が大きくなることがあります。自分に合った杖を選ぶことで歩行が安定しやすくなり、外出や日常生活の手助けとなります。
この記事では、高齢者向けの杖の種類や特徴、選び方のポイント、介護保険制度で対象となる杖についてわかりやすく解説します。
初めて杖を使う方や、痛み・麻痺・強いふらつきがある方は、医療従事者やケアマネジャー、福祉用具専門相談員などに相談しながら選ぶと安心です。
杖の種類と特徴
杖にはさまざまな種類があり、使用する方の体の状態や利用シーンによって使いやすい杖は異なります。杖を選ぶときは、使用する方の身体状況や「家の中と外のどちらで使うのか」「使用頻度はどのくらいか」などを考慮して選ぶことが大切です。
杖の種類
高齢者向けの杖として、代表的なものには以下のような種類があります。
- T字杖
- 二本杖
- 多点杖
ここでは、それぞれの杖の特徴や、高齢者に向いている場面について紹介します。
1.T字杖
T字杖は杖の中で最も一般的なタイプです。
シンプルで扱いやすく、おしゃれなデザインやカラーも豊富で比較的安価なことから多くの人に使われています。長さを細かく調節できる伸縮タイプや、使わないときにコンパクトに折りたたんでバッグに収納できる折りたたみタイプもあり、体の状態や使用頻度、外出シーンに合わせて選ぶことができます。
自立歩行ができる方が初めて杖を購入するときには、T字杖がおすすめです。また、長時間の歩行に不安がある方や、歩行バランスを安定させたい方にも適しています。高齢者の場合は、散歩や買い物、通院など、日常的な外出時の歩行補助として使いやすいタイプです。
ただし、T字杖は自力でも歩ける人が補助的に使うタイプのため、足腰に痛みがある方や筋力の低下が著しい方、自立歩行が困難な方には不向きです。
バンブーステッキ
握りやすさとフィット感を重視した杖です。丈夫で軽いアルミ製で、杖から手をはなしても安心なストラップ付きです。
かるがもファムⅡ 伸縮
右手・左手どちらの手にもなじみ、握りやすく疲れにくいオリジナルグリップです。グリップが水に濡れたり、手袋をした手で握っても滑りにくい素材を使用しています。
2.二本杖
二本杖は、両手に1本ずつ杖を持って歩行を補助するタイプです。左右の杖で体を支えるため、姿勢を保ちやすく、歩行時の安定感を高めやすい点が特徴です。
片手で使うT字杖に比べて、左右のバランスを意識しながら歩けるため、歩行訓練やリハビリ、散歩などに使われることがあります。腕を振るように杖を使うことで、自然な歩行リズムをつくりやすい点もメリットです。
一方で、両手がふさがるため、荷物を持ちながらの移動には不便を感じることがあります。また、正しい使い方に慣れるまでは、かえって歩きにくく感じる場合もあります。
高齢者の場合は、屋外での散歩や歩行習慣づくり、足腰の衰えが気になり始めた段階の歩行補助に適しています。ただし、体の状態によって適した使い方は異なるため、リハビリ中の方や転倒歴がある方は、医療従事者の指導のもとで使用することをおすすめします。
しっかり2本杖
しっかり2本杖は、太めのシャフトを採用した二本杖です。グリップは丸型で柔らかく、握力が弱い方でも握りやすい太めの形状です。手にやさしい発泡素材を使用しているため、荷重をかけたときに手が痛くなりにくく、手への負担を軽減しやすい設計です。
3.多点杖
多点杖は複数の先端部分が床に接する設計で、広い接地面積となるため、T字杖より安定性が高いのが特徴です。加齢によって足腰の筋力が低下してきたと感じる方や、ふらつきや転倒の危険がある方に適しています。
特に、屋内での移動や立ち上がり時に不安がある高齢者にとって、多点杖は体を支える補助として役立つ場合があります。T字杖では不安が残るものの、歩行器を使うほどではない方の選択肢として適しています。
ただ、多点杖はT字杖など一般的な杖よりもやや重いというデメリットもあります。また、多点杖は地面に接する面積が広いため平らな場所ではより安定感が増しますが、階段や坂道などはバランスを崩す可能性があるため、多点杖のタイプによっては注意が必要です。
坂道や階段でも安定するタイプの多点杖として、支柱が前後に可動するタイプや、杖先が分かれている部分（脚部）が狭いタイプがあります。
オールアルミ４点杖
ベース部がアルミ製なので軽量です（560g）。
先端に4つの杖先ゴムが付いており、4点で地面を支えるので安定感に優れています。
高齢者の杖の選び方のポイント
杖を選ぶ時には、自分の体格や使用環境に適したものを選ぶことが大切です。種類だけでなく、長さや重さ、グリップの形状に加え、身体の状態や使用シーンに合っているかも重要なポイントになります。
例えば、自立歩行はできるものの安定感を求める方と、ふらつきが気になる方とでは、適した杖の種類が異なります。また、屋内で使用するのか、外出時に携帯したいのかによっても、適した杖は変わります。
- 歩行補助として日常使いしたい方 → T字杖
- ふらつきや筋力低下が気になる方 → 多点杖
- 歩行リズムを整えたい・散歩に使いたい方 → 二本杖
屋内での移動や立ち上がり補助には多点杖が向いています。
合わない杖を使うと、歩きにくさや疲れやすさにつながるだけでなく、転倒リスクを高める場合もあります。高齢者の場合は、加齢による筋力低下や姿勢の変化も考慮して選ぶことが重要です。
ここでは、杖選びで押さえたい3つのポイントを詳しく解説します。
1.長さ
杖の長さは安全で快適な歩行を支えるための基礎となる要素です。長すぎる杖や短すぎる杖を使うと、姿勢が崩れたり、肩や腕に負担がかかったりすることがあります。
杖の長さの目安として「身長÷2＋3cm＝杖の長さ（cm）」という計算式が用いられます。
また、杖をつく位置は体の横幅から約15cm外側を目安とし、肘は約30〜40度曲げます。
ただし、背中や腰の曲がり具合、歩き方、靴の高さ、筋力の状態によって適した長さは異なります。特に高齢者は姿勢の変化がある場合も多いため、実際に持ったときの姿勢や歩きやすさを確認しましょう。
初めて杖を使う場合や、長さが合っているか不安な場合は、専門スタッフに相談すると安心です。
2.素材
杖の重さや耐久性に深く関わってくるため、どのような素材を使用しているかも、杖選びでは重要なポイントです。
素材によって特徴はさまざまで、それぞれ異なるメリットがあります。
アルミニウム製：軽さと耐久性のバランスが魅力
最も一般的な素材であるアルミニウム製は軽量で扱いやすく、錆びにくいという高い耐久性が特徴です。
さまざまなデザインが施された杖が多く、好みの柄で選ぶことができます。
カーボンファイバー製：軽さと強度を追求
カーボンファイバー製は軽量でありながら、高い強度が特徴です。振動吸収性にも優れており、長時間の歩行での体への負担を軽減しやすい素材です。
3.グリップ
杖選びで見落としがちなポイントとしてグリップの形状と素材があります。
グリップは、杖を使うときに手で握る部分です。杖の持ち手であるグリップの形状や素材は、使い心地を大きく左右します。高齢者の場合は、握力の低下や手指のこわばりがみられることもあるため、握りやすさを確認することが大切です。
形状
グリップには、主に以下のような形状があります。
- ストレート型
最もシンプルな形状で、どの方向からでも握りやすく、力の入れ具合も調整しやすい - エルゴノミクスグリップ
人間工学（エルゴノミクス）に基づき、手の形に合わせて設計された形状で、長時間使用しても疲れにくい - T字型グリップ
従来からある形状で、安定感があり、体重をかけやすい - スワン型
持ち手の先端が白鳥の首のように湾曲した形状で、握った手の真下にまっすぐ荷重がかかるため、手首への負担をやわらげやすい
素材
グリップ部分の素材には、以下の種類があります。
- ラバー
滑りにくい - アクリル樹脂
強度があり、劣化しにくい - 木製
色合いや木目などの見た目が良く、おしゃれ
素材によって見た目だけでなく握り心地が変わるため、自分に合ったものを選ぶことがおすすめです。
※上記はあくまで目安です。痛みや麻痺、ふらつきの程度には個人差があるため、体の状態に不安がある場合は、医療従事者や理学療法士、福祉用具専門相談員に相談して選びましょう。
2024年度介護保険制度改正で「杖」のレンタルまたは購入の選択が可能に
2024年4月の介護保険制度改正により、杖など一部の福祉用具について、レンタルか購入かを利用者が選べるようになりました。
介護保険制度を利用し、購入を選べるようになった杖には、多点杖、ロフストランドクラッチなどがあります。（松葉杖は除く）
介護保険制度をご利用希望の方は、ケアマネジャーや福祉用具貸与事業者にご確認ください。
介護保険の対象となる杖・対象外の杖
介護保険では、すべての杖が給付対象になるわけではありません。特に、一般的なT字杖や折りたたみ杖、伸縮式一本杖は実費購入になることが多いため、注意が必要です。
給付対象（レンタルまたは購入）
要支援1以上が対象
- 多点杖
- ロフストランドクラッチ
- カナディアンクラッチ
- プラットホームクラッチ
給付対象（レンタルのみ）
購入での給付は対象外
- 松葉杖
給付対象外
実費購入
- T字杖（一本杖）
- 折りたたみ杖
- 伸縮式一本杖
- 二本杖（ダブルステッキ）
市町村によっては日常生活用具給付等の補助制度が利用できる場合があります。詳しくはお住まいの市町村窓口にお問い合わせください。
介護保険を利用した杖のレンタル・購入の流れ
介護保険を利用して杖をレンタル・購入する場合は、まず担当のケアマネジャーに相談することが第一歩です。その後、福祉用具専門相談員が体の状態や生活環境を確認し、必要な福祉用具を選定します。
一般的な流れは以下の通りです。
- ケアマネジャーに相談する
- 福祉用具専門相談員が体の状態や生活環境を確認する
- レンタルまたは購入の選択肢について説明を受ける
- 本人や家族の希望、使用期間、費用負担などを踏まえて選ぶ
- 自己負担1〜3割でレンタルまたは購入する
介護保険が使える場合でも、利用者の体の状態や要介護度、自治体の運用、福祉用具の種類によって対応が異なる場合があります。自己判断で購入する前に、まずはケアマネジャーや福祉用具貸与事業者へ相談しましょう。
自分に合った杖を選ぶならヤガミホームヘルスセンターへ
自分に合った杖は、外出や歩行の喜び、生活の幅を広げてくれる大切なパートナーです。適切な介護用の杖を選び、安定した歩行が可能になれば、楽しい日常を安全に送ることができます。
ヤガミホームヘルスセンターでは一人ひとりの状況や生活環境に合わせて杖が選べるよう、多彩なラインナップがそろっています。
さらに、「どの杖がいいか決めかねる…」そういった場合は、長年の経験を持つ専門スタッフが疑問や不安に対して、丁寧に対応いたします。お気軽にお問い合わせください。
杖の選び方や介護保険の利用について、もっと詳しく相談したい方は、 ヤガミホームヘルスセンターの「相談窓口 よりそうだん」をご利用ください。 福祉用具専門相談員が、お一人おひとりの体の状態や生活環境にあわせて、 最適な福祉用具をご提案します。
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介護用品・医療用品のオンラインショップ ヤガミホームヘルスセンター「e.よりそうだん」
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